Tờ khai đăng ký chuyển mục đích sử dụng đất

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc Mẫu số 12/ĐK

TỜ KHAI
ĐĂNG KÝ CHUYỂN MỤC ĐÍCH SỬ DỤNG ĐẤT

Kính gửi : …………………………………

I- KÊ KHAI CỦA NGƯỜI SỬ DỤNG ĐẤT

(Xem hướng dẫn cuối đơn này trước khi viết đơn; không tẩy xoá, sửa chữa trong tờ khai)

1. Ng­ười sử dụng đất:

1.1 Tên người sủ dụng (Viết chữ in hoa):.........................................................................

1.2 Địa chỉ: ..........................................................................................................................

2. Thửa đất đăng ký chuyển mục đích sử dụng:

2.1. Thửa đất số:....................................; 2.2. Tờ bản đồ số: ................................................;

2.3. Địa chỉ tại:.......................................................................................................................;

2.4. Diện tích thửa đất:................... m2; 2.5. Mục đích sử dụng đất:.....................................;

2.6. Thời hạn sử dụng đất:............................;

2.7. Nguồn gốc sử dụng đất: .................................................................................................;

2.8. Tài sản gắn liền với đất:................................................................................................

2.9. Nghĩa vụ tài chính về đất đai:.........................................................................................

2.10. Giấy chứng nhận quyền sử dụng đất:

- Số phát hành:........................ (Số in ở trang 1 của giấy chứng nhận quyền sử dụng đất)

- Số vào sổ cấp GCN quyền sử dụng đất:....................., ngày cấp ...../...../.......

3. Mục đích sử dụng đất đăng ký chuyển sang: ...............................................................

Download văn bản để xem thêm chi tiết.