Mẫu đơn xin giao đất làm nhà ở

Mẫu đơn xin giao đất làm nhà ở là mẫu hồ sơ đề nghị cơ quan Nhà nước có thẩm quyền phê duyệt đồng ý giao đất cho cá nhân, hộ gia đình làm nhà ở...

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

-----------------------------

…. ngày … tháng …. năm …

ĐƠN XIN GIAO ĐẤT ĐỂ LÀM NHÀ Ở
(dùng cho hộ gia đình, cá nhân)

1. Người xin giao đất (đối với hộ gia đình thì ghi tên chủ hộ):........................................................................

...............................................................................................................................................................

2. Số chứng minh nhân dân: ........................................................................................................................

...............................................................................................................................................................

3. Hộ khẩu thường trú: ................................................................................................................................

4. Địa chỉ liên hệ: .........................................................................................................................................

...................................Điện thoại: ...........................................................................................................

5. Địa điểm khu đất xin giao: ........................................................................................................................

6. Diện tích (m²): ........................................................................................................................................

7. Mục đích sử dụng: ..................................................................................................................................

...............................................................................................................................................................

8. Phương thức trả tiền sử dụng: ................................................................................................................

9. Cam kết:

- Sử dụng đất đúng mục đích, chấp hành đầy đủ các quy định của pháp luật đất đai;

- Trả tiền sử dụng đất đầy đủ, đúng hạn;

- Các cam kết khác (nếu có): ......................................................................................................................

...............................................................................................................................................................

XÁC NHẬN CỦA UỶ BAN NHÂN DÂN XÃ (PHƯỜNG, THỊ TRẤN)...

1. Về nhu cầu của người xin giao đất: ......................................................................................

....................................................................................................................................................

2. Về khả năng quỹ đất để giao: ...............................................................................................

....................................................................................................................................................

* Trong trường hợp thuộc nội thành, nội thị xã thì ghi tên UBND tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương nơi có đất.